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溫度和光線
新生兒對外界溫差的變化有些不適應,適宜的室內溫度應保持在25℃~28℃,盛夏要適當降溫,而冬天則需要保暖,但均應注意通風,室內的光線不能太暗或太亮。有些家長認爲新生兒感光較弱,害怕刺激眼睛,常常喜歡掛上厚重的窗簾,其實這是不宜的,應讓寶寶在自然的室內光線裏學會適應,而避免陽光直射眼部。
寶寶的最佳睡眠姿勢
最好採取側臥位,尤其餵奶後應向右側臥,平時採取左側臥。經常變換體位,可防止睡偏頭。仰臥不安全,此種體位,如漾奶時,可引起窒息。3個月內不必枕枕頭,如枕時枕頭的高度應大致同肩寬,不能用硬枕頭來矯正頭形。新生兒通常每天要睡18~20個小時,但未滿月的寶寶不宜長時間睡眠,家長應該每隔2~3個小時弄醒一次,以方便餵養。白天不要讓孩子睡得太多,白天睡多了,自然晚上就不好好睡覺了;發現孩子有睡意時,及時放到嬰兒牀裏。最好是讓孩子自己入睡,如果你每次都抱着或搖着他入睡。那麼每當晚上醒來時,他就會讓你抱起來或搖着他才能入睡。
母乳餵養好處
母乳是新生兒最理想的天然食品,有利於新生兒的健康成長,保護寶寶少得疾病。母乳餵養好處:①母乳蛋白質中,乳蛋白和酪蛋白的比例,最適合新生兒和早產兒的需要,保證氨基酸完全代謝;②母乳中,半光氨酸和氨基牛磺酸的成分都較高,有利於新生兒腦生長,促進智力發育;③母乳中未飽和脂肪酸含量較高,且易吸收,鈣磷比例適宜,糖類以乳糖爲主,有利於鈣質吸收,總滲透壓不高,不易引起壞死性小腸結腸炎;④母乳能增強新生兒抗病能力,能增強新生兒呼吸道抵抗力。母乳中溶菌素高,巨噬細胞多,可以直接滅菌,能夠有效地抑制大腸桿菌的生長和活性,保護腸黏膜,增強胃腸道的抵抗力;⑤增強母嬰感情,使新生兒得到更多的母愛,增加安全感,有利於成年後建立良好的人際關係;⑥研究表明,吃母乳的新生兒,成年以後患心血管疾病、糖尿病的機率,要比未吃母乳者少得多;⑦母乳餵養可加快媽媽產後康復,減少子宮出血、子宮及卵巢惡性腫瘤的發生概率;⑧母乳餵養在方法上簡潔、方便、及時,奶水溫度適宜,減少了細菌感染的可能。
人工餵養注意事項
如果不能母乳餵養孩子時,需要人工餵養,應注意以下問題:奶嘴洞大小應適中,並注意乳品的溫度,奶嘴餵奶時儘量不要讓寶寶吸進空氣,以免吐奶,而喂完之後可輕拍寶寶背部,以免積氣。此外,要對奶瓶、奶嘴嚴格煮沸消毒。餵養不需太講究定時,一般情況下3小時左右喂一次,每次以吃飽吃好爲原則:即寶寶吃奶後不哭不吵,且體重正常增長。溢乳新生兒胃賁門括約肌鬆弛,幽門括約肌相對較緊張,胃容量小(約爲30~60毫升),胃呈水平位,故易發生溢乳。喟奶後應將豎起,輕拍後背,排出嚥下的空氣,然後取右側臥位。少量溢乳屬正常現象,不應按嘔吐治療。
黃疸
寶寶出生2~3天后,皮膚出現輕度發黃,但精神、吃奶都很好,這就是生理性黃疸。這是由於胎兒時期體內的紅細胞數量較多,出生後紅細胞破壞,產生過量的膽紅素。而新生兒肝臟代謝膽紅素的能力較低,多餘的膽紅素在血液內積聚,從而染黃了皮膚和鞏膜。這種現象一般會在生後7~10天內自行消退。
如果14天內黃疸消失,就不是病態。早產兒黃疸可持續到3~4周。黃疸消退延遲或退而復現是病態的一種表現,建議去醫院就診。
特殊生理現象
生理性體重下降:寶寶出生後的前幾天體重可能沒有增加,反而有所下降,這就是生理性體重下降。這是由於寶寶出生後吃奶量還不多,通過排尿、排胎便或出汗等途徑使水分丟失造成的,一般7~10天即可恢復正常體重,並開始正常的體重增長。
生理性陰道出血及乳房腫大:新生女嬰在生後,陰道可能有少量的血性分泌物排出。一些男嬰和女嬰還可能有乳房腫大的現象,這是由於寶寶出生後,體內來自母體的雌激素水平驟減的原因所致。請不要緊張,也不用處理,幾天後會自然消失。
紅臀及其護理方法
紅臀主要是由於新生兒柔嫩的皮膚受尿液的刺激而致,嚴重時可致臀部破潰。因此,新生兒使用的尿布應具有清潔、柔軟、吸水力強等特點,而且不能在尿布下墊放塑料布或橡皮布,因爲塑料布與橡皮布均不透氣,使用後可使小兒臀部始終處於溼熱的環境中、而更易發生紅臀。洗尿布時應將尿布中的皁液或鹼性成分洗淨,用開水燙洗後在陽光下曬乾,以備再用。如出現紅臀,則應採取相應措施,除勤換尿布及每次換尿布後用溫熱水將臀部皮膚洗淨外,尚須塗以治療紅臀的護臀膏或塗以經過消毒的植物油。
新生兒臍帶護理及注意事項
(1)每天清潔小肚臍:剛出生的小寶寶,臍窩裏經常有分泌物,分泌物乾燥後,會使臍窩和臍帶的根部發生粘連,不容易清潔,臍窩裏可能會出現膿液。所以,要徹底清潔小臍窩。方法是:每天用棉籤蘸上75%的酒精,一隻手輕輕提起臍帶的結紮線,另一隻手用酒精棉籤仔細在臍窩和臍帶根部細細擦拭,使臍帶不再與臍窩粘連。隨後,再用新的酒精棉籤從臍窩中心向外轉圈擦拭。清潔後別忘記把提過的結紮線也用酒精消消毒。
(2)保持肚臍乾爽:寶寶的臍帶脫落前或剛脫落臍窩還沒幹燥時,一定要保證臍帶和臍窩的乾燥,因爲即將脫落的臍帶是一種壞死組織,很容易感染上細菌。所以,臍帶一旦被水或被尿液浸溼,要馬上用幹棉球或乾淨柔軟的紗布擦乾,然後用酒精棉籤消毒。臍帶脫落之前,不能讓寶寶泡在浴盆裏洗澡。可以先洗上半身,擦乾後再洗下半身。
(3)不要讓紙尿褲或衣服摩擦臍帶殘端:臍帶未脫或剛脫落時,要避免衣服和紙尿褲對寶寶臍部的刺激。可以將尿布前面的上端往下翻一些,以減少紙尿褲對臍帶殘端的摩擦。
(4)如果臍帶不脫落:一般情況下,寶寶的臍帶會慢慢變黑、變硬,1~2周脫落。如果寶寶的臍帶2周後仍未脫落,要仔細觀察臍帶的情況,只要沒有感染跡象,如沒有紅腫或化膿,沒有大量液體從臍窩中滲出,就不用擔心。另外,可以用酒精給寶寶擦拭臍窩,使臍帶殘端保持乾燥,加速臍帶殘端脫落和肚臍癒合。
(5)如果臍帶有分泌物:癒合中的臍帶殘端經常會滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體。這是癒合中的臍帶殘端滲出的液體,屬於正常現象。臍帶自然脫落後,臍窩會有些潮溼,並有少許米湯樣液體滲出,這是由於臍帶脫落的表面還沒有完全長好,肉芽組織裏的液體滲出所致,用75%的酒精輕輕擦乾淨即可。一般一天1~2次即可,2~3天后臍窩就會幹燥。用幹紗布輕輕擦拭臍帶殘端,也能加速肚臍的癒合。如果肚臍的滲出液像膿液或有惡臭味,說明臍部可能出現了感染,要帶寶寶去醫院。