|
||||
記者從北京亞示國際糖尿病中心病友交流會上了解到,除了藥物之外,2型糖尿病患者可通過縮胃腸繞道手術治療。
國際代謝手術卓越聯盟主席、國際減重手術醫學聯盟亞太區大會主席、臺灣義大醫院黃致錕教授在活動上介紹,胃腸減重手術治療糖尿病,起源於1980年。近10年來,減重手術在美國已是非常普遍的治療手段,減重手術不僅可以有效減肥,而且可以控制2型糖尿病。減重與代謝病微創手術作爲2型糖尿病治療的一種有效手段,對肥胖病人是可以取得長期減重效果並防止相關疾病發生的方法。
交流會上,幾名通過手術治療血糖得到良好控制的患者分享了自己的治療經歷。
來自我國臺灣地區47歲的林先生,五年前罹患糖尿病,一直以口服藥物控制病情,但由於吃藥麻煩,覺得生活質量受到影響,於是他考慮接受手術治療。在經過黃致錕評估和手術治療後,他的體重在術後一年時間內,由85公斤降爲61公斤,身體質量指數(BMI)由27.8降爲19.9。除了原本的糖尿病症狀消失外,高血壓、高血脂和脂肪肝也同時改善。
來自北京的美食達人胖姐和她的兒子,也在2014年均接受了手術減重治療,手術當天就可以下牀走動,很快就恢復出院。術後半年內,她的體重從200斤降到160斤,她的兒子體重也由術前的260斤降至200斤。目前他們母子的血糖控制情況都很良好。在分享時她說:“黃致錕是我們家的再造恩人,讓我們母子倆重獲健康而且外型也越來越亮麗。”
黃致錕介紹,縮胃繞腸手術將胃大彎袖狀切除後可降低胃飢餓激素(Grelin)的分泌,達到減少飢餓感效果。通過腸繞道則可以減少糖與脂肪的吸收,並讓食物從胃到小腸末端的路徑變短,避免刺激腸道激素分泌,因此促進胰臟功能恢復到正常,且抑制血糖上升,從而達到緩解糖尿病的效果。此手術用來取代現行的胃轉流手術(因術後併發症多),2011年10月至今,已在臺灣地區應用超過500例病患,在祖國大陸也手術示範超過50例病患。
過去,由於縮胃腸繞道手術被認爲是減肥手術種類之一,因此有些中等甚至偏瘦的糖尿病患者,對進行手術治療會有所猶豫,擔心手術後體重會急劇下降,身體吃不消。但黃致錕表示,體重正常的糖尿病患者接受手術,人體自我保護機制會催促患者多次進食以維持能量,術後初期會有體重減輕情況,但6個月後體重下降就會趨緩並逐步恢復正常,而體重原本就偏高的患者,則可以減輕體重到標準值內。