市民在南開區興南街道社區衛生服務中心接種流感疫苗。 攝影 王倩
國家疾控局專家日前表示，當前全國整體已進入流感流行季，流感活動水平明顯上昇。
近期，天津市疾病預防控制局也發布今冬我市流感高峰期可能出現在11月下旬到12月上旬。目前監測到的流感病毒主要為甲型H3N2型，大概率將成為本流感流行季前期的優勢毒株。市中研附院重癥醫學科副主任醫師李琛詳細解釋了甲型H3N2流感病毒的特點以及感染的防治方法。他同時提醒市民，冬春季預防流感要保持科學佩戴口罩、勤洗手、常通風等良好衛生習慣。如身邊出現呼吸道傳染病患者，與其近距離接觸時做好個人防護。此外，接種疫苗是預防傳染病最有效、最經濟的手段，隨著流感活動水平上昇應盡早接種。
流感不只是“大號感冒”
傳播速度快容易發生變異
“我們可以把流感病毒想象成一個大家族，分為甲、乙、丙、丁型。甲型流感（甲流）是家族裡最厲害、最善變，也最容易引起大流行的‘調皮鬼’。而H3N2是甲流家族中一個非常著名的‘分支’，它以傳播速度快、容易發生變異而著稱。”李琛說。
H3N2中“H”和“N”是病毒表面的兩種糖蛋白刺突，是病毒用來入侵細胞的“鑰匙”。H（血凝素）負責幫病毒“黏附”在呼吸道上皮細胞上；N（神經氨酸?）負責在病毒復制完成後，“切斷”連接，讓新的病毒顆粒去感染其他細胞。H和N的“型號”如H1、H3、N1、N2會經常發生細微的改變，這叫“抗原漂移”。正是這種特性導致身體的免疫系統可能認不出它，所以每年都需要接種新的流感疫苗來預防。
很多人覺得流感就是感冒，多喝熱水就好了。這是一個非常危險的誤區。甲流H3N2引發的往往是一場“全身性”戰爭，而普通感冒通常只是“局部”的鼻咽部不適和低熱。甲流H3N2的典型癥狀有突然高燒39℃至40℃；全身酸痛非常明顯，頭痛、肌肉酸痛；極度疲勞，可持續2周至3周；咳嗽、喉嚨痛；並發癥風險高，可能引發肺炎、心肌炎、腦膜炎等疾病。高危人群如老年人（大於等於65歲）、兒童（尤其是小於5歲）、孕婦、有慢性基礎疾病者如心髒病、哮喘、糖尿病、免疫系統疾病等，感染H3N2後發展為重癥甚至危及生命的風險會顯著增加。
流感輕癥患者可以自愈
抗病毒和對癥治療雙管齊下
不慎中招流感，解決方法的核心原則是及早就醫、對癥下藥、科學護理。李琛表示，對於大多數人來說，輕癥流感可以自愈，但以下情況要盡早到醫院就診：高風險人群，持續高燒超過3天，呼吸困難、胸痛，精神萎靡、嗜睡、煩躁不安，嚴重嘔吐、腹瀉伴有脫水風險，原有基礎疾病明顯加重。
在治療上，第一是抗病毒治療，抑制病毒復制，縮短病程，減輕癥狀，並降低重癥風險。用藥黃金窗口期是癥狀出現後的48小時內，越早用藥效果越好。常用藥物有奧司他韋、瑪巴洛沙韋等。這些均為處方藥，必須在醫生指導下使用，不可自行購買服用。第二是對癥支持治療，緩解痛苦。發燒/疼痛可以使用對乙?氨基酚或布洛芬。注意不要同時服用多種復方感冒藥，以免相同成分過量。咳嗽可根據咳嗽類型使用祛痰或鎮咳藥物。充分休息是最好的“藥”，同時多喝溫水、飲食清淡。
飲食合理環境舒適
科學護理利於縮短病程
李琛表示，患流感期間，科學的護理有利於縮短病程，合理的飲食、舒適的康復環境能讓患者好得更快。
多食用以下食物：第一是多喝溫水。流感發燒使身體流失大量水分，充足的水分有助於降溫、稀釋痰液、促進新陳代謝。溫白開水是最佳選擇，也可以適量喝一些檸檬蜂蜜水、清淡的雞湯、蔬菜湯、米湯等。第二，多吃清淡、營養、易消化、能量充足的食物。主食可以是稀飯、爛面條、餛飩、燕麥粥等軟爛易消化的食物。選擇優質蛋白質，身體制造抗體需要蛋白質。推薦蒸雞蛋羹、清蒸魚、豆腐、酸奶、牛奶等。第三，維生素要豐富。多攝入富含維生素C和維生素A的食物，有助於增強免疫力、保護呼吸道黏膜。如橙子、獼猴桃、草莓（如果喉嚨痛可榨汁或做成果泥）、西藍花、胡蘿卜、南瓜、綠葉蔬菜。
避免吃以下食物：油膩、辛辣刺激食物會加重腸胃負擔和咽喉不適。甜食可能生痰，加重咳嗽。生冷食物可能刺激呼吸道和腸胃。
除了吃藥和吃飯，以下方法能顯著提昇舒適度，加速康復。第一，充分休息。得了流感要停止工作和學習，保證充足的睡眠。身體需要集中所有能量去對抗病毒，休息就是最好的支持。第二，創造舒適的室內休養環境。居家休息要定時開窗，保持空氣流通，但要避免穿堂風直吹患者。增加空氣濕度，使用加濕器將濕度保持在50%至60%，以緩解乾燥引起的咳嗽和喉嚨痛。第三，巧用妙招緩解流感癥狀。發燒時在服用退燒藥的基礎上，可用溫水擦拭額頭、脖子、腋下、大腿根等部位輔助降溫。切忌捂汗，以免導致體溫過高和脫水。喉嚨痛時用溫鹽水漱口，可以起到消炎、舒緩喉嚨的作用。循序漸進恢復活動。康復後，乏力感可能還會持續一段時間。不要立即進行劇烈運動，應從散步等輕度活動開始，慢慢恢復體力。
記者 趙津 通訊員 陸靜 雷春香
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我市發布流感分級預警
天津市疾病預防控制局最新的流感分級預警顯示，目前，天津市流感流行分級為Ⅱ級，處於流感活躍期。天津市ILI%為4.16%，低於基線（4.40%），ILI%為流感樣病例佔門急診病例的百分比。監測到流感病毒以甲型H3N2為主，其次為甲型H1N1。
市疾控局建議尚未接種流感疫苗的市民，特別是老人、兒童和有基礎疾病的人群接種流感疫苗；不帶病上班上課，如有流感樣癥狀，佩戴口罩並及時就診；注意個人衛生，勤換衣、勤洗手，打噴嚏或咳嗽時用紙巾或袖子遮住口、鼻；盡量避免接觸流感樣病例患者，必須接觸時，應佩戴口罩；集體單位應做好因病缺勤監測，老人、兒童、有基礎疾病的人群做好癥狀監測，出現發熱等呼吸道癥狀及時就醫。
