寒冬已至，北風凜冽。隨著氣溫下降，血管收縮、血壓波動，心腦血管疾病風險顯著上昇，此時也正是中風高發的季節。面對中風，如何做到科學預防、及時識別、有效應對？針灸在中風的治療與康復中具有哪些獨特優勢？

　　《健康直播間》欄目特邀天津中醫藥大學第一附屬醫院針灸科主任醫師蔡斐、副主任醫師李唯溱，為大家帶來一份實用的“冬季防治中風指南”。

　　常見癥狀早識別能救命

　　蔡主任介紹，常見癥狀有以下幾種。

　　1.面部與口舌癥狀。包括口眼歪斜：中風患者常出現口角歪斜，伸舌時偏向癱瘓側；面部麻木：面部、舌部、口脣的麻木感也是中風常見的癥狀之一。

　　2.肢體癥狀。包括肢體無力與癱瘓：中風可導致一側肢體力量減弱，嚴重時可出現單側肢體的完全癱瘓；感覺障礙：患者可能出現偏身感覺障礙，如麻木、刺痛等。

　　3.語言與認知癥狀。包括言語不清：中風患者可能出現言語遲緩、吐字不清，嚴重者甚至無法言語；失語：部分患者可能出現失語癥狀，包括理解語言障礙和表達語言障礙。

　　4.視力與眼部癥狀。包括視物模糊：中風可能導致視物模糊、重影或視野缺損；黑蒙與失明：部分患者可能出現一過性黑蒙或永久性失明。

　　5.全身癥狀。包括頭暈與頭痛：中風患者常出現頭暈、頭痛癥狀，尤其是腦出血患者，頭痛癥狀更為劇烈；惡心嘔吐：伴隨頭痛，患者可能出現惡心嘔吐等消化道癥狀；意識障礙：病情嚴重者可能出現嗜睡、昏睡甚至昏迷等癥狀。

　　特別提醒的是，出現上述癥狀，尤其是突發性、一過性的“小中風”（短暫性腦缺血發作），需立即就醫。小中風常在幾天內進展為嚴重中風，是重要的預警信號。

　　危險因素包含可控與不可控

　　李主任介紹，中風的危險因素，既有可控因素，也有不可控因素。其中，不可控的危險因素，包括年齡（55歲後風險每10年翻倍）、家族史、性別（男性發病率高於女性）。

　　而可控的危險因素，往往和常見基礎病相關，如高血壓：收縮壓每昇高20毫米汞柱，中風風險翻倍；糖尿病：血糖水平長期昇高，會導致血管內皮細胞功能受損，促使動脈粥樣硬化斑塊形成；房顫：首次發作的房顫且在48小時內，如果患者無轉復禁忌證，可嘗試進行復律治療，控制快速心室率，防止血栓形成；頸動脈斑塊：狹窄＞50%時中風風險顯著增加。

　　針灸治療分階段、個性化

　　蔡主任介紹，在治療中風方面，針灸具有顯著優勢和特色，貫穿中風的急性期、恢復期與預防期。

　　急性期（發病72小時內）：采取醒神開竅針刺法，針刺內關穴、人中穴、三陰交穴。

　　恢復期（1至6個月）：采取醒神開竅針刺法：針刺上星穴、百會穴、印堂穴。如上肢癱瘓，可配合針刺極泉穴、尺澤穴；如下肢無力，可配合針刺委中穴。

　　預防復發：定期針灸 百會、太衝、人迎、豐隆穴，可達到平肝潛陽、化痰通絡，調節血壓血脂的作用。

　　康復訓練系統化、循序漸進

　　李主任介紹，中風後康復是一個系統、漸進的過程。它既要分階段，也要分專項。分階段訓練，一般需要評估患者肌力等級（0級至5級），之後進行相應的被動活動、主動訓練、抗阻運動等；而專項訓練則涵蓋平衡協調、精細動作、語言吞咽、認知功能、吞咽障礙、基礎發音等日常功能的訓練。

　　蔡主任特別提醒，中風發病後3個月內是康復黃金期，6個月內積極治療可恢復60%至70%的功能。

　　冬季防中風中醫有妙招

　　1.飲食調控：每日鹽攝入＜5克（約1啤酒瓶蓋），減少醃制食品；中醫推薦“三黑三紅”：黑木耳（活血）、黑豆（補腎）、黑芝麻（滋陰）；山楂（消脂）、西紅柿（抗氧化）、紅曲米（降脂）。

　　2.運動建議：每周150分鍾中等強度運動（快走、游泳）；中醫導引術：八段錦“雙手托天理三焦”、太極拳“雲手”可疏通經絡。

　　3.穴位保健：每日按壓風池穴（枕骨下凹陷處）3分鍾，可改善腦供血；艾灸足三裡穴（膝蓋下3寸），可增強正氣。

　　中風雖凶險，但可防可控。通過健康生活方式、科學乾預手段，我們完全有能力遠離中風，守護生命安康。