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近日,微信上有一條消息被廣泛轉發,說是一感冒發燒患者到醫院就診,醫生在明確他是感冒導致高熱後,告知體溫超過38.5℃可服退燒藥,但一天服用退熱藥最多不能超過4次。對此,患者極爲不解,反問醫生,那4次之後還燒喝什麼呢?難道就用鮮橙多兌熱水不停地喝嗎?
生活中很多人在感冒發熱時都有這樣的疑問,對此本市第四中心醫院藥劑科專家高秀清解釋說,發燒是機體對病毒或細菌感染的一種自然防禦反應,導致發熱的原因很多,因此發熱時不要急於用退熱藥,首要的是尋找發熱原因。像微信中的這個患者,醫生就是在明確診斷後才囑其體溫超過38.5℃時服用退熱藥,以緩解不適症狀,利於休養及恢復。
目前常用的退熱藥是解熱鎮痛類藥物,退熱藥通過使人體皮膚血管擴張、血流量增加,全身大量出汗促使散熱,還可以抑制寒戰哆嗦,使人體產熱減少進而降溫。這類藥物不能從根本上起到治療作用,藥效過後,體溫往往會再度升高。正因如此,大劑量或短時間內重複使用,反而會因大量出汗導致脫水、虛脫。也有的患者因血容量減少,出現血壓下降,特別是有多種基礎疾病,尤其是心臟疾病的高齡患者,甚至可誘發休克和心衰。此外,退熱和發熱交替重複,還可使患者體力疲乏,精神軟弱。故而退熱藥用於解熱一般限定6小時服用一次,但一天最多隻能使用4次,且服用退熱藥超過3天還高熱的話,要及時到醫院再次就醫。
微信中這一患者提到的一天服用4次退燒藥後體溫還是退不下去怎麼辦的問題,高秀清建議,可採用溫水擦浴腋窩、腹股溝區、肘部等血管豐富的區域進行物理降溫輔助退熱。另外,鮮橙多兌熱水的確是不錯的選擇,高熱時多飲水可補充體液。必要時還可用開塞露通便,也可起到降溫的作用。