|
||||
10歲的小孩本該是活蹦亂跳的生長發育期。但已經10歲的琪琪體重僅有17公斤,身高也只有118厘米,看上去像一個3、4歲的小孩。
為了給琪琪補身體,父母常買營養品給她。但琪琪『面黃肌瘦』的樣子並沒有得到改變。家長帶著琪琪到醫院檢查,醫生發現琪琪不僅有貧血癥狀,還有患有慢性腎衰竭。
這個檢查結果讓琪琪父母無法相信,立即將琪琪轉到重慶醫科大學附屬兒童醫院重新檢查。但兒童醫院的檢查結果顯示,琪琪的確患有慢性腎衰竭,即俗稱的尿毒癥。
據兒童醫院腎髒免疫科吳道奇副教授介紹,腎髒是一個有強大代償、儲備功能的器官,出現問題不易表現出癥狀,特別是慢性腎髒疾病,可能僅僅表現為面色不好、生長發育遲緩、夜尿增多等,『如果家長發現小孩有這些癥狀,一定要及時帶小孩就醫,不要等到出現水腫、不能排尿、心衰等纔就醫』。
吳道奇說,兒童慢性腎髒疾病(CKD)是兒童健康的沈默殺手,一旦進入終末期腎病,必須長期透析替代治療。
據兒童醫院近5年統計數據顯示,兒童尿毒癥患兒逐年增多,每年門診新確診尿毒癥患兒新增20例左右,進入CKDⅢ、Ⅳ期等待維持性透析的患兒也逐年增多。
正在琪琪全家陷入絕望的時候,兒童醫院腎髒免疫科王墨副教授向琪琪的家人推薦用腹膜透析治療替代傳統的血液透析。
據悉,腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種透析方式。通過灌入腹腔的透析液與腹膜另一側的毛細血管內的血漿成分進行溶質和水分的交換,清除體內瀦留的代謝產物和過多的水分,同時通過透析液補充機體所必需的物質。
通過不斷的更新腹透液,達到腎髒替代或支持治療的目的。這項技術的開展使尿毒癥患兒真正實現了『白天正常上學,晚上在家透析』,這一較為正常的生活狀態,提高尿毒癥患兒及其家庭的生活質量,也為等待腎源爭取腎移植創造了時間和機會。
經過充分的准備,日前琪琪在兒童醫院成功接受了腹膜透析置管術。手術2周後,琪琪就開始了維持性腹膜透析治療。
由於腹膜透析大部分時候需要在家裡完成,琪琪的父母考取了居家腹膜透析合格證書,上周琪琪已經順利出院。
吳道奇說,腹膜透析不僅可以保護兒童殘餘腎功能,還可在家中進行,尤其對於家距離醫院遠的病人,更不用長途跋涉遠處就診,不影響工作學習和日常生活,生活質量明顯提高,而且治療費用相對血液淨化低,是尿毒癥患兒首選的透析模式。